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【ニュース】カナダでの手術の遅れ続く見込み

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COVID-19が3年目を迎えるにつれ、新しい研究では、パンデミックがカナダの医療システムにどのように負担をかけ、医療処置を遅らせ、大量の手術の滞納を余儀なくされていて、それがしばらくの間継続する問題であると予想します。

 

英語版のニュース記事はこちらです。

Global News

(2022年5月10日投稿記事)

カナダでのCOVID-19のパンデミックによる手術の執拗な遅れがみられる:新しい研究結果

何年もの間腎臓移植を必死に待っていたジェシカ・ベイリーは、日曜日にCOVID-19の検査で陽性でした。

 サスカトゥーン出身36歳の彼女が、自身の健康上の合併症によりドナーリストから外されている間、COVID-19パンデミックは待機時間をより延長しました。

 ベイリーは、9月15日に医者から移植の最終的な青信号をもらいました。 しかし、その手術の日付が設定される前に、州がすべての臓器移植を一時停止しました。 彼女は失望しました。

 「彼女はかなりの時間耐えています。」と、過去3年間透析を受けている姉についてメラニーベイリーは言いました。

 「彼女には腎臓機能がないので、週に3回透析を受けなければ、10日以内に死亡する可能性があります。」

 

COVID-19が3年目を迎えるにつれ、新しい研究では、パンデミックがカナダの医療システムにどのように負担をかけ、医療処置を遅らせ、大量の手術の滞納を余儀なくされているかをより明確に示しています。

火曜日にカナダ健康情報研究所(CIHI)が発表したデータによると、COVID-19の制限の結果として、全国でさまざまな種類の手術の待機時間が長くなっています。

 

2020年4月から2021年9月までの18か月間で待機時間が短縮されたにもかかわらず、股関節骨折の修復 、放射線療法および癌手術などのより緊急の手順のためにリソースが優先されたため、患者は白内障、股関節および関節置換術などの選択的手術の遅延を繰り返し経験する必要がありました。

 

CIHIの医療システム分析担当ディレクターであるTracyJohnsonは、次のように述べています。

 「それがしばらくの間継続する問題であると予想します」とグローバルニュースに語りました。

 

パンデミックの最初の6か月間、パンデミック前の期間と比較して、実施された癌手術は20%少なくなりました。 しかし、昨年は手術の数が急増しました。

 一方、膝と股関節の置換が必要な患者は、推奨される26週間の時間枠よりも長い待機時間を経験し続けたとCIHIのデータは示しています。


 今、再び追いつき始めていると思います」とトロントのユニバーシティヘルスネットワークの外科医であるShafKeshavjee博士は言いました。

 トロント総合病院とトロントウエスタンでの追加時間、追加の手術室スペースの構築、手術室の日数の延長などのイニシアチブは、手術量の増加に役立っています。

 努力の増加にもかかわらず、Keshavjeeは軌道に戻るのに数ヶ月かかると見積もっています。

 彼は「通常の実行率の110%または115%を実行している場合でも、バックログに追いつくまでに10〜20か月かかることがわかります」とグロバールニュースに語りました。

 

健康リスク

その遅れは患者の健康上のリスクを増大させただけでした。

 ベイリーにとって、慢性腎臓病に加えてCOVID-19に感染すると、彼女の状態はさらに悪化し、「極度の病気」になり、咳と体の痛みが加わりました。

 

2021年11月にInternationalJournalof Cancerに発表された研究は、カナダでのパンデミックに関連した遅延が、今後10年間で癌による約20,000人の追加の死亡をもたらす可能性があることを示唆しました。

3月にCMAJで発表された別の最近の研究では、COVID-19パンデミックによって引き起こされた癌手術の遅延が多くの患者の長期生存に影響を与える可能性があることが示されました。

Lancet医学雑誌に掲載された2021年7月の調査では、カナダの癌患者の74%が、遅延が精神的および感情的な幸福に大きな影響を与えたと報告しました。

昨年発表されたCIHIのデータによると、2020年3月から2021年12月までの間に実施された手術は、2019年のパンデミック前の数と比較して約60万件少なくなっています。

 

バックログは、治療を待っている脆弱な患者に影響を与えるだけでなく、パンデミックとの2年間の戦いの後、すでに燃え尽き症候群に苦しんでいる医療従事者の負担を増大させています。

 医療従事者によると、ほとんどの州は依然として人員配置の問題に取り組んでいます。

 「私たちは一生懸命働いており、人員が不足していて、多くの人が疲れています。そして今、私たちは彼らにもっと多くのことをするように頼んでいます」とケシャフジーは言いました。

 

一方、第6の波の中で、COVID-19患者は「病院はまだ打撃を受けている」と、CIHIのジョンソン氏は述べています。

 3月末、ジャンイヴデュクロ保健相は、この国の国民皆保険制度は「危険にさらされている」と述べ、手術の未処理分を修正するための20億ドルの公約を発表しました。

 3月25日に発表された最近の1回限りの連邦資金のオンタリオ州のシェアは7億7,550万ドルであると州はグローバルニュースに語りました。 ニューファンドランドとラブラドールには約2700万ドルが支給されます。 サスカチュワンの配当はおよそ6200万ドルです。 

しかし、先月のグローバルニュースに、現在の資金計画の詳細を伝えることができる州は1つもありませんでした。

 

今後、より良い計画とより多くのリソースを外科患者の管理に転用する必要があるとKeshavjee氏は述べています。

 「私たちにはそれを行うためのスペースがあり、それを行うための外科医がいます。私たちは、システムを全面的に立ち上げるために、ある種の組織化が必要だと思います。」

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