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現在、世界中で、子供の「原因不明」の重症肝炎の報告があります。
カナダでもその件についての調査が始まりました。
これまでのところ、世界中の190人の子供が原因不明で突然肝疾患を発症しています。
WHOによると、少なくとも1人の子供が死亡し、他の数人は肝移植を受ける必要がありました。
その他の症例はウイルス性の肝炎の症状を発症しています。
その件についての記事(英語版)はこちら
Canada detects severe hepatitis of ‘unknown origin’ cases in kids. What is it?
以下和訳です。
Global News
(2022年4月27日投稿記事)
カナダの保健当局は、全国の子供たちに見られる「原因不明」の重度の急性肝炎の症例を調査しています。
水曜日にカナダ公衆衛生庁(PHAC)はグローバルニュースに、世界の他の地域が原因不明の子供の肝臓病の症例を報告しているこの病気について学んでいると語りました。
「これらは、英国と米国の症例に関連しているかどうかを判断するためにさらに調査されています。調査の進展に応じて一般の人々に最新の情報を公開します」とPHACは述べています。
現時点での情報
現状
これまでのところ、世界中の190人の子供が理由不明で突然肝疾患を発症しています。 WHOによると、少なくとも1人の子供が死亡し、他の数人は肝移植を受ける必要がありました。
その他は、健康な子供たちが肝炎、またはウイルスによって引き起こされることが多い肝臓の炎症を発症しています。 これまでに影響を受けた子供たちは、1か月から16歳までの年齢層です。
ほとんどの症例はヨーロッパで発生しています。 最初の英国の症例は1月に記録されましたが、米国は10月にアラバマで最初の症例を検出しました。 疾病管理予防センターは先週その発表をしました。
PHACは、カナダで報告された症例の数や、それらが最初に出現した時期を示しませんでした。
「これらは世界中の複数の国(ほとんどの高所得国)で報告されています。」とトロント総合病院の感染症専門医であるIsaacBogoch博士は述べています。
「まだ低中所得国からの報告は報告は殆どありません。 過少報告されている可能性があります。 おそらくもっと多くのケースがあると思われます。」
肝炎は通常、AやBのようないくつかの伝染性肝炎ウイルスの1つによって引き起こされますが、これらは報告された子供には見られませんでした。
病気が軽度で特別な治療を必要としない場合もありますが、重症の場合は入院が必要であり、肝不全につながる可能性があります。
原因は?
世界中の関係当局は、何が事件を引き起こしているのか分かっていません。
CDCによると、アラバマクラスターの9人の子供は、風邪、発熱、喉の痛みなどのさまざまな病気を引き起こす可能性のあるウイルスのファミリーであるアデノウイルスの検査で陽性でした。
欧州疾病予防管理センターの所長であるアンドレア・アンモン氏は今週のリモートブリーフィングで記者団に、関与するアデノウイルスが変異したか、あるいは別の感染症、おそらくCOVID-19と並行して作用しているかどうかも調査していると語りました。
「明らかに、私たちはパンデミックの真っ只中にあり、世界にはたくさんの種類のCOVIDがあります。そのため、感染や感染からの回復もしくは何らかの免疫プロセスなどは、明らかに重要な調査が必要な課題です。」とBogoch氏は述べています。
「しかし、繰り返しになりますが、私たちは認知バイアスと呼ばれるものを持ちCOVIDにだけ焦点を当てるのは良くありません。これは、他の原因を見逃す可能性があるためです。」
毒素も原因である可能性がありますが、これまでの症例の地理的な広がりのために、その可能性は低いとロイターは火曜日に報告しました。 COVID-19ワクチン接種との関連は除外されています。
アラバマ大学バーミンガム校の小児肝移植プログラムのメディカルディレクターであるヘレナ・グティエレス博士は、次のように述べています。
「これら9例のコホートから、それらすべてがアデノウイルスに対して陽性であるとテストされました。」
「これらのアデノウイルスの症例の大部分は、特定の種類のアデノウイルスでした。」
その特定のタイプは子供たちに消化器系の問題を引き起こす可能性があるとグティエレスは言いました。そのウイルスが原因なのか、それとも何らかの形で病気の一因となっているのかは不明です。
症状は?
アラバマ州で報告された症例に関連するアデノウイルスの症状には、嘔吐と下痢が含まれる、とグティエレス氏は述べました。
「発熱がある人はごくわずかで、呼吸器症状がある人はほとんどいません」と彼女は言いました。
数日または数週間後、黄疸が発症し始めます。黄疸は、皮膚と白目が黄色くなる状態です、とグティエレスは付け加えました。
これらの症状には医師の診察が必要だと彼女は付け加えました。
何が肝疾患を引き起こしているのか正確にはわからないため、現時点で正確な症状を特定するのは難しいとボゴッチ氏は述べました。
「確実にこれが明らかな原因だと言うのは時期尚早です」と彼は言いました。 「さらに調査する必要があります。」
なぜ子供だけ?
科学者たちは発生を理解する初期段階にありますが、なぜ子供だけが病気になっているのかは不明だとグティエレスは言いました。
COVID-19のパンデミックは、孤立している間は一般的な病原体にさらされていなかったため、子供の免疫力を弱めた可能性があるという理論があります。
「まだ情報収集中であるため、大人は生涯を通じてアデノウイルスに何度もさらされている可能性があるのに要因するのではないかという仮説の声がみられます。」とグティエレス氏は述べています。
「これは風邪の症状を引き起こすウイルスであるため、これらの子供たちがこれまでに風邪にさらされたことがなく、体が過剰反応を起こしている可能性があります。」
対策は?
グティエレス氏によると、子供は日常的に病気になることを親が理解することが重要です。
これは、急性肝不全や重度の肝炎を発症するという意味ではありませんが、子供の状態が改善しない場合は、医師の診察を受ける必要があるかもしれないことを親が理解することが重です。
病気の兆候を示している人との距離を保つなど、手洗いだけではなく、COVID-19で教えられている公衆衛生対策のいくつかを実践することは、役立つ可能性があるとグティエレス氏は付け加えました。
「アデノウイルスは、密接に接触するだけで感染します。」と彼女は言いました。
「外出の際、子供が物の表面によく触れる場合は、手を顔や口に入れる前に、よく洗うようにしてください。」