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カナダ公衆衛生庁（PHAC）によると、7月13日の時点で、既知の肝炎ウイルスが原因ではない原因不明の子供の急性重症肝炎が24例発生しました。
これは、5月に報告された10件の症例から更に増加しています。
その内2人の子供が肝移植を必要としたとの事です。
詳細記事の和訳です。
英語版の記事はこちらです。
(2022年7月16日投稿記事）
カナダで、原因不明の子供たちの肝炎の症例が増加中。 これは何を意味するのか？
カナダは、原因不明の重度の肝炎と診断された子供の数が多いと報告しているが、専門家は、これが症例の大幅な増加を示しているかどうかについては未だ慎重だ。
カナダ公衆衛生庁（PHAC）によると、7月13日の時点で、既知の肝炎ウイルスが原因ではない小児の急性重症肝炎が24例発生した。 これは、5月に報告された10件の症例から増加している。
PHACによると、1歳未満から13歳までの子供は、2021年11月3日から2022年6月29日までの間に発症した。すべての子供が入院し、2人の子供が肝移植を必要とした。
オンタリオ州は13件で最も多くの症例を報告しており、アルバータ州は4件、ケベック州とマニトバ州はそれぞれ3件、ブリティッシュコロンビア州は1件だ。
PHACの広報担当者によると、過去2か月で症例数は増加しているが、これらの症例の一部は昨年の秋にさかのぼる可能性がある。
「世界保健機関は4月15日、いくつかの国で報告された急性重症肝炎の複数の症例を特定する声明を発表しました。この情報により、PHACは州や準州に、管轄区域内の患者を遡及的に調査するよう依頼しました」と、カナダ保健省およびPHACのシニアメディアリレーションズアドバイザーであるアン・ジニア―氏は述べている。
「臨床医に2021年10月までの症例報告を確認しPHACの全国調査に役立つ追加情報を患者から収集するよう求めているため、このプロセスには時間がかかります。」
PHACは、これらの事件のベースラインデータが現在存在しないため、これがカナダの子供たちの重度の肝炎の症例の増加を表すかどうかは不明であると述べている。
PHACは「カナダの入院データを分析して、カナダで通常見られる症例数を特定しています。このベースライン情報により、報告された症例が増加しているかどうかを判断できます。」とウェブサイトで述べている。
肝炎、または肝臓の炎症は子供ではまれだが、今年の4月上旬から、世界保健機関（WHO）は子供での急性肝炎の症例の不思議な増加を報告した。 発生は英国で4月に最初に報告され、それ以来、他の数十か国で発生している。
今週初め、WHOは声明を発表し、7月8日の時点で合計35か国が22人の死亡を含む1,010人の推定症例を報告した。
国連機関のデータによると、ほとんどの症例は米国と英国で発生しており、臨床検査ではこれらの子供たちの正常な肝炎ウイルスA〜Eが除外されていることから、研究者が発生の原因を説明するのに苦労している。
WHOのデータによると、通常インフルエンザ様の病気を引き起こすウイルスのファミリーであるアデノウイルスがこれらの多くの症例で検出されていることも示されているが、これが肝炎を引き起こしているかどうかは不明だ。このテストでは、 ヨーロッパでは、アデノウイルスは肝炎の症例の52％で検出されたが、日本ではわずか9％の症例で検出された。
COVID-19は、ヨーロッパ地域の症例の16％、米国と日本の症例の8％を含む、重度の肝炎の子供たちの一部でも検出されている。
カルガリー大学カミング校の助教授であるサイモン・ラム博士と医学部と肝臓病の子供の世話の専門知識を持つ小児科医は、これらの症例でCOVID-19とアデノウイルスのどちらが影響を及ぼしているかはまだ科学者によって研究されているが、COVID-19ワクチンが原因ではないことは明らかだ。
「私のクリニックで保護者の何人かからCOVIDワクチンはこれらの肝炎を引き起こすのに影響を及ぼしているのかと尋ねられましたが、ご存じの通り、その時点では５歳未満の子供用COVIDワクチンはありませんでした。」とラム博士は述べている。
この病気にかかった子供たちの大多数（WHOのデータによると76％）は6歳未満であるため、COVID-19ワクチンの対象外だ。また、肝炎に陽性であった英国の163人の子供たちのグループの中で、ワクチン接種を受けた子供はいなかった述べた。
「私の考えでは、ワクチンはおそらくこれを引き起こしたり、これらの子供たちの重度の肝炎に関連したりすることには何の影響も及ぼしていないというかなり強い証明になっていると思います。」とラム博士は述べた。
ラム博士は、これらの症例の報告に慎重なアプローチを取っている人の1人だ。 彼と連邦公衆衛生機関の両方が、国家調査に症例を含めるために使用されている定義が「非常に広い」ことを認めている。
多くの人が肝炎をウイルスの観点から考えているが、投薬、代謝状態、自己免疫疾患など、他のことが肝臓の炎症を引き起こす可能性があり、これらの症例の原因は不明のまだとラム博士は述べた。
また、子供たちの重度の肝炎の症例はまれであると考えられているが、子供たちはよく肝臓の問題を抱えて病院に行きます。そしてカナダは他の国のようにこの現象を今ほど綿密に測定して研究したことはないとラム博士は付け加えた。
「この種の認識の向上と監視の強化により、これらの患者を検出し現在の数がどのようになっているのかをよりよく理解できるようになりましたが、これが本当に昨年からの増加なのかそれとも前年からの増加なのかの説明は非常に困難です。 」 彼は言った。
「私たちは正しいことをしていると思います。 物事を注意深く監視し、すべての症例をカナダ公衆衛生庁に報告していると思います。 しかし、これが本当にカナダ全土で増加しているのかどうかを知るのは難しいです。」
声明の中で国連機関によると、WHOは、症例と肝移植が予想よりも高い割合で発生している場所を理解することを目的として、今年、過去5年間と比較して原因不明の重症肝炎の発生率を推定する世界的な調査を開始した。
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